有民俗学者指出，老北京最热闹的节日不是春节，而是元宵节。从农历正月十三到正月十七，北京的老百姓要整整娱乐五昼夜。每逢元宵节，北京可谓万人空巷，无论是达官显贵还是平民百姓，无论书生学士还是老人小孩，一概上街观灯。各个店铺均自发地挂出各种花灯，有的还挂出灯谜，猜中的奖赏一些鲜果、小吃等物。酒肆茶楼和其他娱乐场所的生意也都很红火。
赏灯
要说老北京的元宵节，最重要的活动当然是赏灯。明代北京的灯市在东城灯市口，元宵夜，街道两旁列市，上至珠宝玉器，下至日用百货，一应俱全，并有茶楼酒肆供游人饮宴作乐。各铺户俱张挂绢纱、烧珠、明角、麦秸、通草制成的各式花灯，供人观赏。到了清代，灯市遍布整个北京城，据史书记载，其中最繁华、规模最大者有东四牌楼、西四牌楼、地安门、鼓楼、正阳门、厂甸等。
老北京最热衷于挂花灯的是店铺，以糕点铺、布铺、绸缎庄为主，它们挂出大小、高矮、方圆形式不等的花灯，有传统的纱绢、玻璃、羊角灯及西洋灯款式之别。上面绘有古代传说故事，如列国、三国、西游、封神、红楼、水浒、聊斋、精忠传、三侠五义等，或花卉（兰、菊、梅、竹），或飞禽走兽（鸾、凤、龙、虎、虫、鱼）等。早年地安门外大街的聚盛公干果铺，还经常有冰灯展览，深受欢迎。
上元夜，无论官宦贵人、平民百姓均不约而同地上街观灯。商户趁机将商品降价促销，老百姓既看了花灯又可以借此机会购买自己需要的生活用品。市面更有临时商贩售卖“走马灯”、“吉利灯”、“气死风灯”以及狮、狗、羊、兔等动物形象的纸灯，供人购买。儿童们纷纷提着买来的灯笼四处游逛玩耍，形成提灯逛灯之景。
散百病和妇女摸门钉
元宵节除了庆祝活动外，还有信仰性的活动。那就是“走百病”，又称“烤百病”、“散百病”，参与者多为妇女，她们结伴而行或走墙边，或过桥或走郊外，目的是驱病除灾。随着时间的推移，元宵节的活动越来越多，不少地方节庆时增加了耍龙灯、耍狮子、踩高跷、划旱船、扭秧歌、打太平鼓等活动。
北京还有妇女摸门钉这项活动，每到元宵节，妇女就会来到正阳门，摸一摸正阳门上的铜门钉。“钉”与“丁”同音，此项活动意在祈求新的一年家里人丁兴旺。
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